Hématologie

Hématologie

Maladie de Hodking

  • Incidence 1/1 000.  1 /6 000 accouchements
  • Le diagnostic de la maladie de Hodgkin doit être établi sur un examen anatomopathologique d’une biopsie ganglionnaire voire biopsie medullaire ou pièce de splénectomie
  • Bilan d’extension .
    • Le bilan d’extension de la maladie de Hodgkin commence par un interrogatoire à la recherche de signes généraux… amaigrissement, fièvre et sueurs nocturnes profuses
    • Radiographie pulmonaire : elle est utilisée pour évaluer la taille d’une atteinte médiastinale éventuelle (le rapport médiastino-thoracique est un facteur pronostique). Peut être réalisée pendant la grossesse.
    • Tomodensitométrie (TDM) cervico-thoraco-abdomino-pelvienne. Elle est importante pour l’évaluation de l’atteinte initiale et indispensable pour le repérage en vue de la radiothérapie
      • sera discutée selon le terme : pas d’imagerie TDM pelvienne en début de grossesse
      • une IRM pourra être discutée.